【職責(zé)內(nèi)容】
崗位描述:1、負責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護等工作。
2、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
3、負責(zé)病案裝訂成冊并做好病案登記,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際分類 icd-10進行編碼、手術(shù)操作編碼。
4、負責(zé)病案資料的微機錄入、檢索、查詢管理工作及對比照片的拍攝。
5、負責(zé)檢查病案完整性,對未完善病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理條例上報主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案甲級率達標(biāo)。
6、 抽查病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀病案進行展評。
7、保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲蛀、霉?fàn)€及丟失,及時修補破損病例。
8、負責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交待的其它工作。
崗位要求:
1.中專以上學(xué)歷
2.同崗位工作經(jīng)驗二年以上。
3.工作認真負責(zé)、細致、敬業(yè)。
4.熟練使用計算機及office辦公軟件。